SOREMAX est ASSOCIATION loi 1901

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Le projet Soremax est né de la rencontre de trois professionnels : un biologiste et Chef passionné, un expert en communication et marketing et un psychothérapeute. Il est courant de rencontrer des jeunes femmes (et de plus en plus de jeunes hommes) souffrant de troubles du comportement alimentaire, les fameux TCA. À partir de l'anorexie qui est certainement le symptôme le plus angoissant, avec un risque élevé d'évolution dramatique jusqu'à la mort. La boulimie entraîne également une souffrance psychologique grave et une altération physique, surtout en raison de la pratique quotidienne du vomissement auto-induit. Les preuves cliniques montrent de plus en plus souvent des phases alternées d'anorexie avec des phases de boulimie et les sujets souffrants sont totalement "dépendants" de la maladie et incapables de revenir à une vie normale. Ces troubles éloignent ensuite les personnes souffrantes des autres, du contexte amical, et sont une source de graves conflits entre parents et enfants. C'est pourquoi le projet Soremax veut offrir des espaces de groupe d'écoute et d'accueil de la souffrance des adolescents et de leurs familles respectives. Des moments séparés pour aborder dans un espace protégé, guidés par des professionnels, et faire circuler une parole de plus en plus liée aux émotions profondes des personnes. Cela dans le but de trouver une alliance thérapeutique dans les familles qui tienne compte des besoins et des nécessités à la fois des enfants et des parents. Mais le projet Soremax va au-delà. L'originalité de la proposition réside dans le fait que les sujets souffrants ont besoin de retrouver une relation avec la nourriture, avec l'alimentation, qui est souvent gravement compromis depuis de nombreuses années. L'utilisation de la balance, le compte des calories, des sucres et des graisses de chaque aliment éloigne les personnes du plaisir, du goût et du désir de manger quelque chose qu'ils aiment. À cette fin, nous prévoyons des ateliers de cuisine où l'expérience sensorielle et gustative permet aux personnes souffrantes de se rapprocher de la nourriture non plus comme une menace mais comme une opportunité de retrouver le plaisir lié à la nourriture elle-même. Ce parcours implique un travail de groupe en atelier pour valoriser le moment social et ludique de l'interaction entre les personnes, qui ont trop souvent vécu dans la solitude et l'exclusion.

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L'anorexie masculine

 

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Ces dernières années, le phénomène de l’anorexie-boulimie masculine a pris une importance préoccupante. On peut dire que la crise de la fonction paternelle, fonction représentant symboliquement « la loi », affaiblit depuis longtemps l’aspect identificatoire masculin, plaçant les enfants, futurs adultes masculins, dans une position d’adolescence prolongée et de faible responsabilité face aux enjeux de l’adultité. En résumé, cela peut être défini comme un indicateur d’une crise de l’identité subjective masculine.

Il en résulte que l’idéal du corps, substitut imaginaire d’une identité perçue comme émotionnellement difficile à atteindre, a davantage pénétré le monde masculin ; cela indiquerait l’implosion supplémentaire de l’aspect identificatoire masculin, avec les conséquences que l’on peut observer, notamment dans l’augmentation, bien que encore peu déclarée explicitement, de l’anorexie et de la boulimie masculines.

Je crois qu’il faut également ajouter une forte interrogation des hommes sur le monde féminin, une peur de faire face à l’autre sexe, considéré comme trop énigmatique et anxiogène. Des figures parentales féminines trop possessives conduisent l’homme à tenter de reproduire le modèle autoritaire-possessif avec ses compagnes ou, pour échapper à ce type de relation homme-femme centrée sur le « pouvoir », à une fragilité de l’identité de genre.

Depuis longtemps, on parle d’une forte augmentation de l’utilisation de produits de beauté pour les hommes et d’une attention particulière à l’entretien du corps masculin : j’ai été frappé de découvrir que le premier Hammam milanais, bain turc et lieu de massages cosmétiques et curatifs exclusivement féminin, a dû, sous la pression d’une forte demande masculine, créer un parcours pour les hommes à des jours et des heures différents. Le domaine de la mode, qui extériorise les aspects psychologiques déjà présents dans la société, nous montre un monde masculin éphébique à la poursuite d’idéaux physiques anorexiques.

De même, au sein des familles, le thème de la nourriture prend le dessus sur d’autres sujets de discussion et de confrontation, et il n’y a plus de différence dans l’approche envers les garçons et les filles, qui peuvent manifester des « troubles alimentaires » sous des formes diverses. Regarder la télévision dans les tranches horaires destinées aux jeunes signifie être soumis à un bombardement de collations et de boissons légères de toutes sortes, qui réduisent garçons et filles à de simples corps comme des tubes digestifs à rassasier en continu par les parents.

Un patient en psychothérapie, intelligent et avec un grand sens de l’observation et de l’analyse, me racontait avec une subtile ironie comment, dans la salle de sport qu’il fréquente régulièrement, il entend des discours sur la nourriture, le poids et le corps, exactement superposables entre les hommes et les femmes fréquentant cet endroit, avec des échanges de conseils sur des produits diurétiques ou laxatifs et des barres diététiques coupe-faim. Il observait la même attention et préoccupation envers le corps, le même effort pour contrôler tous les actes de la journée et les émotions associées, de la part des assidus fréquentant. Des discours en salle de sport, on pouvait saisir le puissant appel à l’AVOIR, avoir un corps sculpté (publicité d’une salle de sport connue : « Ici s’entraînent les nouveaux dieux… »). AVOIR tout sous contrôle, par rapport à l’ÊTRE, être en tant que sujet unique avec un fort sentiment d’identité.

De même, les hommes utilisent de plus en plus de signes dans le réel du corps (maquillage du visage, des mains, épilations et opérations cosmétiques du visage) ainsi que des tatouages et des piercings sur toutes les parties du corps. Le thème de la crise de l’identité de genre masculine (on observe d’ailleurs une forte corrélation entre troubles anorexiques-boulimiques et homosexualité) caractérise, selon moi, le versant masculin de cette souffrance. En ce sens, on pourrait dire que la poussée pulsionnelle homosexuelle est une réponse à la difficulté de rencontre avec l’autre sexe, dans la tentative du sujet de se maintenir dans un univers relationnel exclusivement masculin, perçu comme plus tolérable et moins anxiogène.

L’anthropologie nous rappelle que la nature de l’homme est sa culture, et la psychanalyse nous enseigne qu’être homme ou femme ne se résume pas au destin biologique-anatomique du sujet mais au dispositif culturel et symbolique que le sujet est capable d’intérioriser et d’élaborer dans son rapport au monde, dans la rencontre avec les autres êtres humains. Le travail sur la subjectivité est le travail central du parcours de soin proposé par Soremax, on pourrait dire qu’il s’agit d’un voyage à la recherche de l’expressivité et de la créativité que le sujet a mises en échec en lui-même, conséquence de son expérience de vie.

Cohérent avec cela, le parcours Soremax ne traite ni n’analyse les thèmes de la nourriture, du poids et du corps comme des aspects dysfonctionnels à rectifier et à « normaliser » mais interroge le sujet sur son incapacité (qui au cours du travail thérapeutique devient capacité) à s’émouvoir, vivre, souffrir et se réjouir, en un mot : aimer. 

 

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La nostalgie de Sara

 

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Sara est une jeune femme qui vit en Sardaigne et est une cuisinière accomplie. Elle cuisinait pour toute la famille, avec la plus grande appréciation de ses parents et de ses frères. Elle cuisinait mais mangeait rarement avec eux à table et ne s’est jamais sentie capable de faire de son talent un travail. Pendant l'été, elle travaille comme serveuse et, étant donné qu'en hiver en Sardaigne elle est au chômage, elle décide à contrecœur de suivre son frère Matteo pour aller sur le "continent", près de Rome.

Matteo est également serveur dans un restaurant renommé des Castelli Romani et pourra initialement héberger Sara chez lui. Les deux ne se sont jamais très bien entendus et, après moins d'un an, Sara décide de quitter Matteo pour chercher "fortune" ailleurs.

Un client du restaurant parle à Sara de la Côte d'Azur : la mer, la nature, de beaux endroits et beaucoup de travail pour une personne comme elle, sérieuse et précise. Sara a réussi à économiser un peu d'argent et décide de se lancer. Elle s'installe à Cannes, trouvant d'abord un logement en colocation. Elle commence comme serveuse dans un petit restaurant français, et le propriétaire décèle en elle la passion pour le travail et le sérieux. Sara travaille énormément parce qu'elle veut montrer aux autres (et surtout à elle-même) qu'elle vaut quelque chose et qu'elle est une bonne personne.

Elle aime beaucoup la Côte d'Azur et la mer qui lui rappelle un peu sa Sardaigne. Elle achète un scooter et en profite dès qu'elle a du temps pour faire des tours dans les villages voisins et le long de la côte.

Elle a toujours été une solitaire, elle n'a pas beaucoup d'intérêts à part le travail. Elle suit juste un cours de français de base mais évite les occasions de rencontrer les autres élèves.

Sa principale préoccupation est de retourner en Sardaigne chez elle, dès que possible. Elle se rend compte que cela devient parfois une obsession, vérifiant continuellement les sites pour les vols à bas prix et essayant de "rassembler des jours" pour rentrer chez elle.

Sara a de moins en moins d'appétit, elle cesse de cuisiner pour elle-même, achète des plats préparés, mange debout ou devant la télévision et continue à perdre du poids. Elle n'a jamais faim, se retrouve rapidement en sous-poids et n'a plus de règles. Évidemment, les effets se voient également au travail, parfois elle arrive en retard et est distraite. Son patron, bien qu'affectueusement, la réprimande et est sincèrement inquiet pour elle.

Elle essaie l'acupuncture pour l'appétit, fait quelques séances chez un bon médecin qui lui fait comprendre que quelque chose de plus profond la tourmente. Sara ne croit pas en la "psychologie", selon elle, si quelqu'un va mal, il doit faire des examens, puis avoir un diagnostic et prendre le bon médicament ! Simple et linéaire...

Le médecin acupuncteur comprend bien comment "fonctionne" sa patiente, Sara ne veut pas se poser des questions inconfortables pour comprendre comment sortir de son malaise.

Après le cycle de séances d'acupuncture, Sara est "forcée" par le médecin de consulter un psychologue. Nous nous rencontrons une première fois, puis une deuxième et ainsi de suite. Le fait de parler en italien nous sauve, jamais elle ne serait allée voir un psychologue français. Je dois dire que petit à petit, une sympathie réciproque s'est créée, elle m'a fait mourir de rire en me racontant la préparation détaillée du "porceddu", plat traditionnel sarde accompagné (évidemment) de vin Cannonau, qu'elle prépare divinement ! Le récit des fortes traditions alimentaires sardes m'a convaincu que le profond malaise de Sara était lié à la nostalgie de sa terre. Une nostalgie pour elle jamais apaisée et maintenant devenue déchirante.

Sara "fonctionne" psychologiquement sur le sens du devoir, de la responsabilité et du sacrifice. C'est une belle fille mais elle n'achète rien pour elle, ne se maquille pas, n'a ni loisirs ni passions. Elle est consciente que maintenant la nourriture, ou plutôt la privation de nourriture, est la seule chose qui l'intéresse vraiment mais c'est aussi son tourment et sa dépendance.

Sara vient toujours en séance ponctuelle et collaborative mais j'ai l'impression que très peu de choses bougent psychologiquement en elle. Elle est de plus en plus maigre et fatiguée, et moi aussi j'ai peur qu'elle ne s'effondre sans force d'un moment à l'autre. Je décide de la prendre à contre-pied avec le thème de la nostalgie de sa terre. Il ne lui est tout simplement pas possible de vivre loin de la Sardaigne, pour elle c'est insoutenable et cela pourrait même la mener à la mort !

J'admets avoir été directif et je lui ai "imposé" de demander un arrêt maladie et de retourner chez elle en Sardaigne pour un moment. De plus, elle a la "mission" de chercher du travail sur son île, puis éventuellement de réaliser son désir d'avoir une petite entreprise à elle. Ce désir est toujours resté caché en elle, convaincue de ne pas être capable de faire quelque chose de bon toute seule.

Sara, revenue sur sa terre, reprend lentement à manger (miraculeusement, comme elle dit…) et décide de quitter son travail à Cannes. Elle reprend un peu de force et prend contact pour trouver du travail toujours comme serveuse. Son cousin Lino lui donne une idée, pourquoi ne pas louer un petit espace dans son village au bord de la mer et proposer de la "street food". Sara est effrayée et nous en parlons longuement via Skype, mais comme elle dit "...On ne revient pas en arrière...". En peu de temps, Sara ouvre un petit local où elle prépare et frit des seadas, un dessert typique de la tradition sarde, parfait comme "street food" pour les touristes et les vacanciers du village.

Sara prend du poids, elle fait toujours attention à ce qu'elle mange mais elle est épanouie et est forcée par son travail de se lier avec beaucoup de gens, en forçant sa réticence naturelle.

En résumé : Sara est maintenant contente de son choix, elle travaille intensément et a repris à s'occuper d'elle-même et se permet de petites gratifications. Avoir repris du poids signifie qu'elle doit de nouveau faire face à sa féminité. Elle est attirée par un garçon mais ne se sent pas encore prête pour une relation, elle me dit : "...Laissons le temps au temps, je ne veux pas me précipiter mais me sentir bien avec moi-même, on verra après...".

Bonne chance, Sara...

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Les troubles alimentaires


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Les troubles alimentaires sont parmi les manifestations les plus fréquentes du malaise contemporain. L'anorexie, la boulimie et l'obésité, ces troubles alimentaires, font leur apparition principalement à l'adolescence. La transformation soudaine du corps pousse le sujet à se confronter prématurément à son identité sexuelle. Le rapport que les jeunes adolescents anorexiques-boulimiques entretiennent avec le miroir, objet aimé ou détesté, révèle comment l'image reflétée du corps leur revient avec des effets d'étrangeté et une profonde angoisse. Qu'a-t-il empêché ces personnes d'arriver suffisamment préparées à ce saut existentiel au point de répondre par l'anorexie ou la boulimie? Quelle lecture ces jeunes filles font-elles du traumatisme de la puberté : l'incidence de la mère dans sa relation avec la féminité, le rôle de la figure paternelle, le poids d'un style de vie qui tient de moins en moins compte de la fragilité et de l'incertitude dans lesquelles l'adolescent est plongé, le tirant vers des rôles, des attitudes et des choix qu'il n'est pas encore en mesure de faire. Les troubles alimentaires sont notoirement liés à une préoccupation excessive que le sujet porte envers son image corporelle, une image qui, particulièrement dans notre culture, cherche à correspondre à l'idéal esthétique dominant plaçant la minceur du corps comme modèle. Cet idéal a une incidence particulière dans le monde féminin, rendant la femme plus ou moins susceptible d'occuper la position d'objet du désir masculin. La relation avec le désir et la sexualité est clairement au cœur de ce malaise, montrant tous les aspects symptomatiques liant le sujet féminin à un développement psychologique particulièrement complexe. Il n'est pas surprenant que l'anorexie-boulimie se manifeste souvent comme résultat d'un dysfonctionnement du lien mère-fille, accentué par le manque du rôle paternel qui caractérise de plus en plus le contexte socioculturel actuel. La diffusion du malaise concerne le monde féminin dans toutes les tranches d'âge, de l'adolescence à l'âge adulte. Mais le malaise adolescent concerne également le genre masculin, avec des pourcentages inférieurs à l'incidence féminine car les garçons cachent davantage leur malaise, éprouvant une grande honte à ce sujet. La honte, la dissimulation, l'évitement ou la sous-estimation du problème sont à la base de ces souffrances, en effet les personnes anorexiques ou boulimiques demandent rarement de l'aide, presque toujours l'"alerte" vient de la famille ou de l'école. Et pour "briser" le secret, rien de mieux que d'avoir accès à un groupe de parole qui est un précieux début pour un possible chemin de prise de conscience et de guérison. Un groupe qui garantit le respect de la souffrance, le partage, l'absence de jugement, et la liberté de parole et de... silence.

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Nourriture et culture


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Le rapport avec la nourriture est fondamental pour l'être humain, non seulement d'un point de vue nutritionnel, mais aussi culturel et émotionnel. Le lait, maternel ou artificiel, représente le premier aliment avec lequel le bébé entre en contact, assumant un rôle crucial non seulement pour la nutrition, mais aussi pour la construction du lien avec la mère. Les pleurs du nouveau-né affamé et la satisfaction qui suit le repas créent une expérience primaire qui module le rapport avec le monde extérieur.

La nourriture comme médiateur culturel et social

Au-delà de sa valeur nutritive, la nourriture assume une dimension sociale significative, se transmettant de génération en génération et façonnant l'identité d'un peuple. De nombreux rites religieux et non incluent des aliments et des boissons spécifiques, et les célébrations se déroulent souvent autour de tables bien garnies. Le banquet représente un moment de convivialité, réunissant la famille et créant un lieu d'échange et d'affection.

La nourriture comme "organisateur émotionnel"

La nourriture imprègne notre vie et notre culture, devenant un véritable "organisateur émotionnel" avec lequel nous devons tous composer. Des expériences communes comme maigrir lors d'un voyage en Inde ou grossir aux États-Unis, prendre du poids pour faire plaisir aux mamans ou aux belles-mères ou associer le chocolat au confort émotionnel démontrent le lien profond entre nourriture et émotions.

Poids corporel : joie ou tourment ?

L'apport alimentaire est étroitement lié au chiffre que la balance nous indique : le poids corporel, source de joie pour certains et de tourment pour d'autres. Des moments de conflit avec la nourriture ou avec certains aliments sont fréquents et souvent associés à des situations émotionnelles ou familiales, à des changements attendus ou non dans notre vie. Des exemples courants incluent la perte de poids pendant les chagrins d'amour, la prise de poids après le mariage ou la frustration d'une mère face à un enfant qui ne mange pas. Ces moments ne sont pas toujours le symptôme de pathologies, mais reflètent la complexité du rapport entre nourriture et émotions.

Paysages alimentaires contemporains : variété et contradictions

De nos jours, l'offre alimentaire est plus variée que jamais, en termes de qualité, de quantité et de convivialité. On peut en effet manger à toute heure du jour et de la nuit. Quatre coordonnées culturelles semblent définir le panorama alimentaire contemporain :

* Nourriture authentique: identifiée comme savoureuse et simple, liée aux traditions régionales (pâtes, riz, poisson, viande, fromages, produits laitiers)
* Nourriture ethnique: à valeur culturelle et tendance, elle représente une alternative aux cuisines régionales, mais n'a pas d'impact significatif
* Fast-food: nourriture standardisée comme McDonald's, identique dans le monde entier et caractérisée par un excès de calories, de sucres et de gras. Malgré ses effets négatifs sur la santé, elle est très appréciée, surtout par les jeunes.
* Nourriture biologique: basée sur le respect de l'écosystème agricole, elle valorise la fertilité naturelle du sol et la biodiversité, en excluant les produits chimiques et les OGM.

Happy hour : nourriture, boissons et convivialité

L'happy hour, né dans les pays anglo-saxons, consiste en des réductions sur les boissons et les apéritifs proposés par les bars et les restaurants pendant une période donnée. Diffusé également en Italie et France il remplace souvent le dîner pour beaucoup, offrant une alternative au repas solitaire devant la télévision.

Réflexions et questions ouvertes

Chaque individu peut se placer dans ces coordonnées culturelles, où il le préfère, sans que cela soit le signe d'un mauvais rapport avec la nourriture. Cependant, il est important de réfléchir au lien entre nourriture, poids et corps, souvent vécu de manière conflictuelle. La nourriture que nous consommons au fil du temps modifie notre corps et influence notre rapport avec lui, générant des questions auxquelles chacun doit trouver des réponses.

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